Sono un medico associato con sei anni di esperienza e sono preoccupato per quanto unilaterale sia stata la copertura mediatica sul lavoro che svolgiamo nel servizio sanitario nazionale. Sono appena stato licenziato, insieme ad altri tre assistenti personali del mio studio. Questo sta accadendo in tutto il paese. Il servizio sanitario nazionale ha investito nella formazione e nell’impiego di migliaia di noi per 20 anni, solo per poi toglierci il terreno sotto i piedi e porre fine alle nostre carriere, perdendo lavoratori qualificati a causa di un sistema che è sotto pressione. E per cosa?
I casi menzionati nel suo editoriale (21 novembre) in cui sono stati commessi errori sono tristi, ma non riguardano esclusivamente il ruolo dell’Autorità Palestinese. Ero un team leader di 12 professionisti sanitari alleati e ho lavorato duramente per fornire un’eccellente assistenza ai pazienti. Il sistema ci ha utilizzato come una risorsa più economica perché è riuscito a farla franca e poi ha inquadrato che il problema siamo noi. L’impatto emotivo e finanziario di ciò sulle PA è enorme. Inoltre, peggiorerà l’accesso alle visite di assistenza primaria.
Nome e indirizzo forniti
I medici associati possono rappresentare una risorsa enorme per il servizio sanitario nazionale se adeguatamente formati, regolamentati e supervisionati. Negli ultimi cinque anni della mia attività come medico di famiglia, il nostro team ha tratto enormi benefici dall’avere due assistenti personali a tempo pieno, supervisionati dai medici di famiglia. Portano un alto livello di competenze dopo una formazione intensiva di due anni su base medica, con apprendimento supervisionato in contesti sanitari, di solito in aggiunta a titoli di studio in scienze biomediche o simili. I nostri pazienti li apprezzano.
A causa delle crescenti richieste sui nostri servizi e della crescente complessità delle cure, abbiamo aumentato le dimensioni del nostro team, ma non potevamo permetterci (o trovare) medici di base, da qui l’aggiunta di altri professionisti formati per diagnosticare e gestire problemi semplici.
Dovremmo accogliere con favore la revisione commissionata da Wes Streeting (Wes Streeting ordina la revisione del ruolo dei medici associati nel servizio sanitario nazionale, 20 novembre), ma dobbiamo essere consapevoli che parte dell’antagonismo da parte dell’establishment medico sembra protezionistico piuttosto che nel migliore interesse dei pazienti.
Il dottor Charles Heatley
Medico di famiglia in pensione, Sheffield
La disputa sul ruolo dei medici associati nel servizio sanitario nazionale è radicata nel dogma. Il problema non è se la persona che fornisce il trattamento sia un medico. Ciò che conta è che chiunque fornisca assistenza sanitaria sia formato e qualificato per farlo, si eserciti secondo le linee guida corrette e abbia accesso a supporto e guida ogni volta che si presenta una situazione che esula dalla routine. Ciò dovrebbe applicarsi allo stesso modo alle PA, ai medici specializzandi e ai consulenti esperti.
Nella chirurgia cardiotoracica, gli assistenti chirurgici (noti come operatori sanitari chirurgici) lavorano a fianco dei chirurghi da due decenni, con prove sostanziali del fatto che hanno migliorato la qualità delle cure e la formazione dei medici specializzandi. Non vi è alcun motivo per cui un simile modello non possa applicarsi ad altre specialità.
Samer Nashef
Consulente cardiochirurgo, Royal Papworth Hospital, Cambridge
Sono perplesso dalla necessità di medici associati quando disponiamo già di infermieri ben formati in ruoli specialistici. Negli anni ’90 ho formato diversi infermieri senior affinché diventassero esperti in gastroscopia (passando con i telescopi a fibre ottiche per esaminare l’esofago e lo stomaco). Lo farebbero in un teatro adiacente al mio. Vado all’ospedale locale due volte l’anno per farmi inserire un telescopio simile nella mia vescica da un’infermiera specializzata in urologia. Ce ne sono altri, come gli infermieri specializzati in asma e diabete. Perché duplicare inutilmente le professioni?
Il dottor Giles Youngs
Gastroenterologo in pensioneDrinkstone, Suffolk
